三代试管婴儿（PGT-M）能排除哪些遗传病？
三代试管婴儿技术，即胚胎植入前遗传学检测（PGT），能够在胚胎移植前进行基因筛查，避免将严重的遗传病传递给下一代。其中，PGT-M（单基因病检测）专门用于检测已知的单基因遗传病。以下是其主要能排除的遗传病类型：
1. 单基因遗传病（PGT-M的主要应用范围）
单基因遗传病由单个基因突变引起，通常遵循孟德尔遗传规律（显性、隐性或X连锁遗传）。三代试管婴儿可检测数千种单基因病，常见包括：
常染色体显性遗传病（父母一方患病，子女有50%概率遗传）：
亨廷顿舞蹈症（Huntington’s disease）
马凡综合征（Marfan syndrome）
强直性肌营养不良（Myotonic dystrophy）
家族性高胆固醇血症（Familial hypercholesterolemia）
常染色体隐性遗传病（父母均为携带者，子女25%概率患病）：
囊性纤维化（Cystic fibrosis）
地中海贫血（Thalassemia）
镰刀型贫血（Sickle cell anemia）
苯丙酮尿症（PKU）
脊髓性肌萎缩症（SMA）
X连锁遗传病（通常男性发病，女性多为携带者）：
杜氏肌营养不良（Duchenne muscular dystrophy）
血友病（Hemophilia A/B）
脆性X综合征（Fragile X syndrome）
肾上腺脑白质营养不良（ALD）
2. 染色体异常（PGT-SR）
部分三代试管婴儿技术（PGT-SR）可筛查染色体结构异常，如：
平衡易位（Balanced translocation）
罗氏易位（Robertsonian translocation）
染色体片段缺失/重复
3. 线粒体遗传病（部分可筛查）
部分机构可检测线粒体DNA突变相关疾病，如：
Leber遗传性视神经病变（LHON）
线粒体脑肌病（MELAS）
哪些遗传病无法被三代试管排除？
多基因遗传病（如高血压、糖尿病、精神分裂症等），因涉及多个基因+环境因素，目前无法完全避免。
新生突变（De novo突变），即父母基因正常，胚胎自发突变，无法提前预测。
表观遗传疾病，如某些印记基因疾病（Angelman综合征、Prader-Willi综合征）。
总结
三代试管婴儿（PGT-M）能有效阻断单基因遗传病的传递，尤其适用于已知家族遗传病史的夫妇。但对于多基因病或新生突变，仍需结合产前诊断（如羊水穿刺）进一步确认。随着基因检测技术的发展，未来可筛查的疾病范围还将继续扩大。